RĂCEALA
ÎNTRE BANALITATE ŞI MOTIV DE ÎNGRIJORARE
SCURTĂ PREZENTARE
1. CE ESTE RĂCEALA?
Aceasta reprezintă o infecţie virală acută a tractului respirator superior ce implică nasul, sinusurile, faringele şi laringele iar răspândirea virusului se face prin contactul direct cu secreţiile unei persoane infectate sau prin intermediul aerosolilor.
Simptome: nas înfundat, durere în gât, febră musculară, rinoree.
2. CU CE POATE CONFUNDA RĂCEALA?
Oamenii cu gripă au mai multe simptome asociate: febră, dureri de cap, mialgii intense;
3. CARE SUNT METODELE DE PREVENTIE/TRATAMENT?
În primul rând, important este să se consulte medicul atunci când simptomele nu dispar după 5-7 zile iar terapia cu antibiotice fără o recomandare este contraindicată total având în vedere etiologia virală a bolii.
S-a realizat o analiză generală în 67 de studii clinice de diferite tipuri (randomizate, controlate, studii caz-control) privind eficacitatea metodelor clasice de prevenire a infecţiilor tractului respirator superior iar rezultatele majoritare au sugerat că măsurile de igienă precum spălarea mâinilor şi utilizarea dezinfectanţilor pe bază de alcool, au redus considerabil riscul apariţiei sau răspândirii infecţiilor.
SUBSTANŢE CERCETATE CLINIC:
Studii clinice
ZINC
S-au realizat studii care au au inclus numai copii cărora li s-a administrat sulfat de zinc 10 mg sau 15 mg zilnic.
Rezultatele au fost fost promiţătoare deoarece rata de incidenta a scăzut la copiii cărora li s-au administrat zinc spre deosebire de grupul placebo.
Studii clinice
PROBIOTICE
O meta analiză pe zece studii clinice (în care au fost incluse populaţii pediatrice şi adulte) a demonstrat beneficiile probioticelor în profilaxia răcelii.
Probioticele utilizate în studii: Lactobacilul Casei (HEPIFLOR; Enterolactis Duo) şi Lactobacilul Rhamnosus (BonflorR; EnteroFort; Eubiotic Forte; HEPIFLOR Copii).
Studii clinice
GINSENG
Rolul ginsengului în prevenirea răcelilor este pus sub semnul întrebării deoarece ratele de abandon în studiile clinice realizate au fost de peste 10% înainte de administrarea dozei unice.
Unele studii au arătat o reducere semnificativă a răcelii confirmate de unele laboratoare în timp ce altele au găsit mici modificări în infecţiile clinice însă numai pentru infecţiile tractului respirator.
Diferenţierea simptomelor din alergie şi răceala.
Alergia apare atunci când sistemul imunitar al individului are o reacție adversă exagerată la anumite substanțe (factori declanşatori).
Atunci când o persoană este expusă unui alergen (declanșator de alergii), sistemul imunitar eliberează histamină.
Antihstaminicele reprezintă clasa medicamentoasa care blochează receptorii histamine şi care opresc şi reduc simptomatologia alergiei.
Durata simptomelor este diferită între aceste două afecţiuni, alergia având durata cea mai lungă deoarece este dependentă de perioada în care pacienul este în contact cu alergenul.
Răceală comună durează între 3 şi 14 zile.
SIMPTOME COMUNE
- STRĂNUT
- TUSE
- CONGESTIE NAZALĂ
ALERGIA
- LĂCRIMARE OCULARĂ
- ERUPŢII CUTANATE
- MÂNCĂRIME NAZALĂ/OCULARA
4. Concluzii
REFERINŢE ŞTIINŢIFICE
1. Angier E, Willington J, Scadding G, et al. British Society for Allergy and Clinical Immunology (BSACI) Standards of Care Committee Management of allergic and non-allergic rhinitis: a primary care summary of the BSACI guideline. Prim Care Respir J 2010; 19:217–22
2. Hao Q, Lu Z, Dong BR, et al. Probiotics for preventing acute upper respiratory tract infections. Cochrane Database Syst Rev 2011; (9)
3. Hojsak I, Abdovic S, Szajewska H, et al. Lactobacillus GG in the prevention of nosocomial gastrointestinal and respiratory tract infections. Pediatrics 2010; 125: e1171–7
4. Ivers N, Arroll B, Allan GM. Delayed antibiotic prescriptions for URTIs. Can Fam Physician 2011; 57:1287.
5. Kurugöl Z, Akilli M, Bayram N, et al. The prophylactic and therapeutic effectiveness of zinc sulphate on common cold in children. Acta Paediatr 2006; 95:1175–81
6. Lessler J, Reich NG, Brookmeyer R, Perl TM, Nelson KE, Cummings DA
7. Lancet Infect Dis. 2009 May; 9(5):291-300.Incubation periods of acute respiratory viral infections: a systematic review.
8. McElhaney JE, Simor AE, McNeil S, et al. Efficacy and safety of CVT-E002, a proprietary extract of Panax quinquefolius in the prevention of respiratory infections in influenza-vaccinated community-dwelling adults: a multicenter, randomized, double-blind, and placebo-controlled trial. Influenza Res Treat 2011; article ID 759051.
9. Seida JK, Durec T, Kuhle S. North American (Panax quinquefolius) and Asian Ginseng (Panax ginseng) preparations for prevention of the common cold in healthy adults: a systematic review. Evid Based Complement Alternat Med 2011; 201:282151.
10. Singh M, Das RR. Zinc for the common cold. Cochrane Database Syst Rev 2011;(2):CD001364.
11. Sutter AI, Lemiengre M, Campbell H, et al. Antihistamines for the common cold. Cochrane Database Syst Rev 2003;(3):CD001267
12. Vakili R, Vahedian M, Khodaei GH, et al. Effects of zinc supplementation in occurrence and duration of common cold in school aged children during cold season: a double-blind placebo-controlled trial. Iran J Pediatr 2009; 19:376–80