PEELING: EFECTE, RECOMANDĂRI ŞI DEZAVANTAJE
1. Ce reprezintă procedura de peeling?
Procedura de peeling este destul de des utilizată pentru reducerea efectului de piele îmbătrânită din cauze solare, pentru estomparea ridurilor şi pentru reducerea cicatricilor post-acneice.
Peelingul chimic este cunoscut și sub numele de exfoliere chimică şi implică o substanţă aplicată pe piele care determină distrugerea controlată a epidermei pentru regenerarea și remodelarea acesteia.
Medicii dermatologi şi chirurgii plasticieni folosesc această metodă ca terapie unică sau în combinaţii cu alte tehnici precum laserul sau dermabraziunea.
2. Clasificarea peelingului în funcţie de problemele pielii.
.
Pielea este cel mai mare organ al corpului ce îndeplineşte un rol protector împotriva căldurii, luminii, rănilor și infecțiilor. Aceasta funcționează și ca un depozit mare pentru corp deoarece poate stoca apă, grăsimi și produse metabolice.
Este formată din trei straturi: epidermă, derma şi ţesut subcutanat.
Aportul de sânge la nivelul pielii crește dacă este rănită, livrându-se astfel substanțele necesare ce grăbesc vindecarea.
În funcţie de straturile sale şi de adâncimea la care acţionează, peelingul se clasifică în:
3.Rolul peelingului şi substanţele utilizate.
Peelingul chimic are rolul de a oferi pielii un aspect neted îmbunătăţind vitalitatea, textura şi tonusul.
Pentru a stimula exfolierea, depigmentarea și revitalizarea pielii sunt utilizate diferite soluții acide (acid salicilic, acid lacitic, acid glicolic).
În funcţie de tipul problemei pacientei/pacientului, medicul alege unul dintre cele trei tipuri de peeling.
EXEMPLE DE SUBSTANŢE UTILIZATE PENTRU PEELING:
PEELING SUPERFICIAL
Aceste peeling stimulează o regenerare rapidă a epidermei, elimină petele, liniile fine prin regenerarea fibrelor de elastină și colagen.
SUBSTANŢE UTILIZATE
Acid glicolic 20-40%
– procedura durează 1-3 minute
– netezeşte straturile pielii în mod eficient şi rapid;
-eficient pentru pielea predispusă la acnee
Acid alfa si hidroxi
-stimulează fibroblastele;
– stimulează glucozaminele;
Acid salicilic
Este eficient în tratarea acneei și a pielii predispuse la acnee
PEELING MEDIU
Acest tip de peeling poate determina roșeață și descuamare, în funcție de mărimea suprafețelor tratate.
Pielea îşi revine la 5-7 zile după aplicarea substanței aplicate.
SUBSTANŢE UTILIZATE
Soluție cu acid tricloracetic (TCA) 10-40%
Este o substanţă utilizată pentru netezirea ridurilor fine.
Aplicată în concentrați mai mari de 35-40% poate conduce la necroza ţesutului.
2. Peeling cu soluție de acid glicolic 50-70%
Este o substanţă utilizată pentru netezirea ridurilor.
PEELING PROFUND
Este o procedură agresivă și este efectuată de medici speciaisti.
METODE UTILIZATE
A fost înlocuită cu laserul şi procedurile de dermabraziune care au mai puţine efecte secundare .
4. Concluzii
Procedura de peeling este o procedură utilizată pentru îngrijirea pielii acneice, pentru estomparea cicatricilor şi pentru rejuvenare tenului matur..
Este foarte importantă îngrijirea post-peeling, deoarece pielea este mult mai susceptibilă la roşeaţă, descuamare şi uscăciune.
Specialiştii recomandă utilizarea măştilor hidratante cu aminoacizi de două ori pe săptămână iar imediat după procedură, utilizarea make-up-ului este interzisă.
Peelingul, de asemenea poate fi utilizat pentru gestionarea altor afecțiuni ale pielii cu scopul de a reduce denivelările texturale.
5. Recomandările farmacistului
- Curăţarea pielii să fie blândă deoarece aceasta prezintă o sensibilitate ridicată după acest tip de tratament. Această sensibilitate variază în funcţie de tipul de peeling între 7-10 zile. Apa trebuie să fie potrivită, o temperatură ridicată poate să amplifice roseata tenului.
- Hidratarea ulterioară este importantă de aceea sunt recomandate cremele prescrise de medicii specialisti atât de des cât sunt necesare. După peeling uscăciunea pielii este primul aspect deranjant pe care îl resimte pacientul.
- Utilizarea cremelor cu efect de peeling sunt interzise deoarece pot conduce la un dezechilibru al pielii deja agresate chimic. Este important sa se utilizeze doar variantele prescrise sau recomandate.
- Protecţia UV este foarte importantă. Peelingul nu este recomandat pe timpul verii datorită expunerii ulterioare la soare însă în momentul în care acesta se realizează, o astfel de crema este utilă. Specialiştii recomandă utilizarea acestora până la 4 săptămâni.
Referinţe ştiinţifice
1. Al-Waiz MM, Al-Sharqi AI. Medium-depth chemical peels in the treatment of acne scars in dark-skinned individuals. Dermatol Surg. 2002 May;28(5):383-7.
2. Brody HJ. Chemical peel in the skin resurfacing. In: Freedberg I, Eisen A, Wolff K, Austen K, Goldsmith L, Kats S, Fitzpatrick T, Fitzpatrick, editors. General dermatology. 5th edition. New York: Mc Graw Hill; 1999. p. 2937.
3. Costa IMC, Damasceno PS, Costa MC, Gomes KGP. Review in peeling complications. J Cosmet Dermatol. 2017 Sep;16(3):319-326.
4. Ditre CM, Griffin TD, Murphy GF, et al. Effects of alphahydroxy acid on photoaged skin. J Am Acad dermatolol.1996;34:187.
5. Dinner ML, Artz JS. The art of the trichloroacetic acid chemical peel. Clin Plast Surgery. 1998;25(1):53.
6. Kim SJ, Park JH, Kim DH, Won YH, Maibach HI. Increased in vivo collagen synthesis and vitro cell proliferative effect of glycolic acid. Dermatol surg. 1998;24:1054.
7. McLafferty E, Hendry C, Alistair F. The integumentary system: anatomy, physiology and function of skin. Nurs Stand. 2012 Sep 19-25;27(3):35-42.
8. O’Connor AA, Lowe PM, Shumack S, Lim AC. Chemical peels: A review of current practice. Australas J Dermatol. 2018 Aug;59(3):171-181.
9. Rendon MI, Berson DS, Cohen JL, Roberts WE, Starker I, Wang B. Evidence and considerations in the application of chemical peels in skin disorders and aesthetic resurfacing. J Clin Aesthet Dermatol. 2010 Jul;3(7):32-43
10. Sun HF, Lu HS, Sun LQ, Ping WD, Mao DS, Li D. Chemical Peeling with a Modified Phenol Formula for the Treatment of Facial Freckles on Asian Skin. Aesthetic Plast Surg. 2018 Apr;42(2):546-552.
11. Starkman SJ, Mangat DS. Chemical Peels: Deep, Medium, and Light. Facial Plast Surg. 2019 Jun;35(3):239-247
12. Truchuelo M, Cerdá P, Fernández LF. Chemical Peeling: A Useful Tool in the Office. Actas Dermosifiliogr. 2017 May;108(4):315-322.a
