Ce este metronidazolul și cum funcționează?
Metronidazolul este un antibiotic și antiparazitar din clasa derivaților de nitroimidazol, cu un spectru larg de acțiune asupra bacteriilor anaerobe și a protozoarelor. Este un medicament esențial în tratamentul infecțiilor digestive, ginecologice, orale și postoperatorii.
Mecanism de acțiune
Metronidazolul pătrunde în celula microbiană și este redus enzimatic de proteinele transportoare electronice.
Această reacție duce la formarea de compuși citotoxici care distrug ADN-ul microorganismelor. Acționează doar asupra microorganismelor anaerobe (care trăiesc fără oxigen), deoarece acestea pot activa forma sa citotoxică.
Spectru antimicrobian
Activ împotriva:
• Bacterii anaerobe (ex. Bacteroides, Clostridium)
• Protozoare: Trichomonas vaginalis, Giardia lamblia, Entamoeba histolytica
Indicații terapeutice ale metronidazolului
Infecții sensibile la anaerobi
• Infecții intraabdominale (abcese, peritonite)
• Infecții pelviene (boală inflamatorie pelvină)
• Endometrite, infecții ginecologice bacteriene
Tratamente în asociere cu alte antibiotice
• Eradicarea Helicobacter pylori (cu amoxicilină și IPP)
• Infecții dentare severe
Infecții specifice
• Tricomoniază
• Giardioză
• Amoebiază intestinală și hepatică
• Rosacee (geluri topice)
Interacțiuni medicamentoase importante
Evitări majore
• Alcool: reacție de tip disulfiram (greață, vărsături, tahicardie)
Alte interacțiuni
• Anticoagulante orale (ex. warfarină): potențare a efectului, risc de sângerare
• Fenitoină, fenobarbital: scade nivelul metronidazolului
• Litiu: crește toxicitatea litiului
• Cimetidină: crește concentrația plasmatică a metronidazolului
Recomandări din farmacie
Nu consuma alcool pe durata tratamentului și cel puțin 48h după ultima doză!
Respectă orarul de administrare – metronidazolul se ia la intervale regulate.
Anunță medicul dacă apar senzații de amorțeală, furnicături sau tulburări neurologice.
Se poate colora urina în maro-roșcat – este un efect benign.


